La vaccination contre le COVID-19 pendant la grossesse est sans danger

Deux nouvelles études confirment que l’administration de vaccins à ARNm contre COVID-19[feminine pendant la grossesse, il est sans danger pour la mère et le bébé. Il n’augmente pas le risque de fausse couche, de naissance prématurée, de mortinaissance ou de complications pendant la grossesse et l’accouchement.

Ces résultats publiés dans Journal de l’Association médicale américaine (JAMA) devrait rassurer les femmes enceintes et les encourager à se faire vacciner, car elles sont plus susceptibles de développer une forme grave de COVID-19 et, le cas échéant, d’accoucher prématurément.

L’un de ces deux articles décrit l’étude d’une cohorte ontarienne d’environ 100 000 grossesses.

Dans leur analyse, Deshayne Fell de l’Université d’Ottawa et ses collègues n’ont trouvé aucune augmentation des complications de fin de grossesse chez 22 660 femmes qui ont reçu au moins une dose du vaccin au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse (c’est-à-dire 23 % de la cohorte) . par rapport à ce qui a été observé chez les femmes enceintes non vaccinées.

Les mères vaccinées n’étaient pas plus susceptibles de développer une infection des membranes qui protègent le bébé, n’ont pas eu besoin d’une césarienne d’urgence plus souvent et n’ont pas connu de saignements excessifs lors de l’accouchement “, comme le sont de nombreux indicateurs qui attestent du bon déroulement de la grossesse et la Naissance”. ” dit Mme.je Fell, qui a dirigé l’étude.

Pas plus de bébés de femmes vaccinées pendant la grossesse que ceux de femmes non vaccinées n’ont dû être transférés dans une unité de soins intensifs néonatals ou avaient un faible score d’Apgar, un test effectué cinq minutes après la naissance qui vise à évaluer divers signes vitaux du bébé. .

Le deuxième article, publié dans le même numéro de JAMAdes détails analyse d’environ 160 000 grossesses de femmes vivant en Suède et en Norvège. Cette étude n’a trouvé aucun risque accru de naissance prématurée, de mortinaissance, de faible poids à la naissance, de faible score d’Apgar ou de transfert en soins néonatals dans le groupe de 28 500 femmes vaccinées pendant la grossesse (c’est-à-dire 18 % de la cohorte).

Des résultats rassurants

Ces résultats sont une bonne nouvelle pour les femmes enceintes, notamment parce qu’ils sont cohérents avec ceux d’études menées aux États-Unis et en Israël, concluent les auteurs deun éditorial publié dans le JAMA.

« Le grand nombre de personnes vaccinées pendant la grossesse nous a permis de voir si les complications rares étaient plus fréquentes chez les femmes vaccinées pendant la grossesse. Cependant, il est très rassurant de voir que dans trois pays différents (Canada, Suède et Norvège), dans trois populations différentes soumises à des politiques différentes, nous sommes arrivés aux mêmes conclusions », ajoute Mme.je C’est tombé.

Au département d’obstétrique du CUSM qu’il dirige, le Dr.r Richard Brown précise qu’il n’a pas remarqué de problèmes ou de séquelles particuliers chez les femmes vaccinées avant ou pendant la grossesse.

« Même si elles n’étaient pas très nombreuses, toutes les femmes enceintes [suivies au CUSM] qui étaient vraiment malades n’étaient pas vaccinés. De plus, nous avons dû pratiquer un peu plus souvent des accouchements prématurés chez les femmes non vaccinées qui avaient le COVID-19 », dit-il.

En fait, plusieurs études provenant de différentes parties du monde ont montré que les femmes enceintes qui contractent la COVID-19 courent un risque accru, 2,4 fois plus élevé que les autres femmes, de souffrir de complications graves nécessitant une hospitalisation, des soins intensifs ou un traitement médical d’assistance respiratoire. Elles sont aussi plus susceptibles de compromettre leur grossesse, d’accoucher prématurément et de donner naissance à un bébé mort-né, rappelle Mme.je C’est tombé.

pour le D Isabelle Boucoiran, du CHU Sainte-Justine, qui dirige le volet québécois d’une étude canadienne sur la COVID-19 chez les femmes enceintes, la fausse couche n’est pas ce qu’on craint le plus : c’est plutôt “le risque qu’elles finissent avec une détresse respiratoire sévère” . et que ce dernier est compliqué et conduit à un accouchement prématuré.

Selon le d. Boucoiran, parmi les femmes enceintes qui contractent le COVID-19, celles de plus de 35 ans et celles qui sont obèses sont deux fois plus susceptibles de se retrouver en réanimation, celles qui font de l’hypertension trois fois plus, et celles qui s’infectent au cours du troisième trimestre de leur vie. grossesse, quatre fois plus. « Il est très important de se faire vacciner avant le troisième trimestre, car c’est à ce moment-là que le risque de développer une forme sévère de COVID-19 est le plus grand. »

une étude américaine ont montré que la vaccination pendant la grossesse réduit le risque pour la femme enceinte, mais aussi son enfant, de développer une forme sévère de COVID-19. “On voit que quand on vaccine pendant la grossesse, les anticorps produits par la mère traversent le placenta et sont transférés au bébé, qui peut ainsi être protégé pendant les premiers mois de sa vie”, souligne Mme.je C’est tombé.

Le Dr Brown estime que parmi ses patientes enceintes, 50 à 60 % sont vaccinées et 40 % ne veulent pas l’être. “Certains sont anti-vaccin convaincu; d’autres ont accepté de recevoir les vaccins recommandés contre la grippe et la coqueluche pendant la grossesse, mais trouvent les vaccins à ARNm trop récents et prévoient de se faire vacciner après la grossesse. »

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